Мастер маскировки

Круглый стол, посвященный респираторно-синцитиальному вирусу (РСВ), собрал ведущих инфекционистов, эпидемиологов и педиатров. Казалось бы, инфекция — что в ней такого?

- Разновидностей вирус­ных респираторных инфекций около 300. Невозможно запомнить все, тем более что клинические проявления у многих схожи: повышение температуры тела, кашель, слабость, вялость, насморк. И тем не менее у каждого своё лицо и излюб­ленный орган. Специфика РСВ-инфекции в том, что она поражает бронхиолу (часть верхних дыхательных путей. — О. А.), — объясняет, почему врачи обращают внимание именно на этот диагноз, главный внештатный детский инфекционист Минздрава док­тор меднаук Динагуль БАЕШЕВА. — На первый взгляд все как обычно, но есть особенность — кашель, который не проходит. Постепенно нарушается дыхание, возникает одышка. Чаще всего думают, что это пневмония, и начинают применять антибиотики. А они вообще не помогают, так как мы говорим про вирус, а на него, как известно, антибиотики не действуют.

Мы должны стремиться и к тому, чтобы сами врачи больше внимания обращали на проявления РСВ. Потому что неправильная диагностика приводит к росту антибиотико­резистентности, тяжелым последствиям и даже летальным исходам, — говорит Баешева.

В Казахстане нет даже данных о случаях заболевания РСВ-инфекцией. Чаще всего диагноз определяют на поздних стадиях, когда уже возникли осложнения. В ближайшее время в столице начнётся мониторинг по распространению различных инфекций, в том числе и РСВ. Но вряд ли это кардинально изменит ситуацию. Собрать такие данные в масштабах всей страны очень сложно и затратно. Эффективнее действовать точечно.

Эксперты объясняют: РСВ-вирус очень опасен для детей до года, особенно для недоношенных: у них недостаточно развиты органы дыхания. Одно из решений — иммунопрофилактика недоношенных малышей до шести месяцев и детей до двух лет, входящих в группу риска.

В мире есть препараты — инъекции, содержащие антитела, защищающие от вируса, которые раз в месяц вводят недоношенным. Препараты зарегистрированы и в Казахстане, но проблема в том, что закупают их за счёт средств местных бюджетов. Есть деньги в регионе — дети получают защиту, нет — остаются без неё.

Итогом обсуждения стала резолюция с просьбой закупать препараты за счёт средств ОСМС и применять их во всех регионах для иммунизации недоношенных. Это, по словам специалистов, может значительно снизить число госпитализаций и младенческую смертность, в некоторых регионах — на 70 процентов.

Оксана АКУЛОВА, фото Владимира ЗАИКИНА, Алматы